Thành quả mong manh trong công tác giảm số ca tử vong do sởi hướng tới thanh toán sởi trên toàn cầu

Theo ước tính của Tổ chức Y tế Thế giới ngày 6 tháng 2 năm 2014 về tử vong mới do sởi cho thấy, số ca tử vong hằng năm giảm 78% từ hơn 562.000 ca năm 2000 xuống 122.000 ca năm 2012, đây là con số đáng kể trong lịch sử. Trong vòng 13 năm từ 2000-2012, ước tính 13.8 triệu ca tử vong được phòng ngừa nhờ tiêm phòng và số liệu giám sát thể hiện, số ca giảm 77% từ 853.480 ca xuống 226.722 ca.

Những thành quả này là kết quả của chiến dịch bao phủ miễn dịch sởi định kỳ toàn cầu được giữ ổn định ở mức 84% và 145 quốc gia đã tiến hành liều nhắc lại tiêm ngừa sởi mũi 2 để bảo đảm tính miễn dịch và ngăn ngừa xảy ra dịch. Bên cạnh khả năng miễn dịch thường xuyên, với sự hỗ trợ của Sáng Kiến Sởi và Rubella (Measles & Rubella Initiative)* các quốc gia trên thế giới đã tiêm ngừa cho 145 triệu trẻ trong suốt các chiến dịch tiêm phòng hàng loạt chống bệnh sởi vào năm 2012 và tính từ năm 2000, số trẻ được tiêm ngừa đã đạt hơn 1 tỷ.

2013_19_16_A1

* Sáng kiến ​​Sởi và Rubella được thành lập năm 2001, là một nỗ lực hợp tác toàn cầu của Hội Chữ Thập Đỏ Hoa Kỳ (American Red Cross), Quỹ Liên Hiệp Quốc (United Nations Foundation), Trung Tâm Kiểm Soát và Phòng Ngừa Dịch Bệnh Hoa Kỳ (CDC), Quỹ Nhi Đồng Liên Hiệp Quốc (UNICEF) và Tổ chức Y tế Thế giới (WHO). Sáng kiến Sởi và Rubella được thành lập nhằm đảm bảo không có trẻ nào tử vong vì bệnh sởi hoặc sinh ra mắc hội chứng rubella bẩm sinh; giảm 95% số ca tử vong do sởi vào năm 2015 và thanh toán bệnh sởi và rubella ít nhất trong 5 khu vực vào năm 2020.

Những thành quả mong manh

Mặc dù đã đạt được những thành quả ấn tượng, hành trình hướng tới thanh toán bệnh sởi vẫn chưa đồng đều với một số đối tượng chưa được bảo vệ khỏi căn bệnh này. Bệnh sởi tiếp tục là mối đe dọa toàn cầu, với 5 trong 6 khu vực của WHO tiếp tục xảy ra các trận dịch lớn và khu vực Châu Mỹ đáp ứng các ca sởi ngoại lai. Khu vực Châu Phi, Đông Địa Trung Hải, và Châu Âu không đạt được mục tiêu thanh toán bệnh sởi đúng thời hạn. Khu vực Châu Mỹ đã thanh toán được bệnh sởi và đang tiếp tục duy trì tình trạng này, trong khi đó, khu vực Tây Thái Bình Dương đang cố gắng đạt mục tiêu.

Độ bao phủ tiêm phòng sởi định kỳ là một chỉ số tiến bộ quan trọng hướng tới mục tiêu phát triển thiên niên kỷ 4 (MDG4) vì có khả năng giảm tử vong trẻ từ chính sách tiêm phòng này và được công nhận một cách rộng rãi như là một đánh dấu cho việc tiếp cận các dịch vụ y tế trẻ em.

Nếu độ bao phủ miễn dịch không được cải thiện cả về dịch vụ tiêm phòng định kỳ và các chiến dịch hàng loạt thì dịch sởi tiếp tục xảy ra, điều này sẽ cản trở những nỗ lực nhằm đạt mục tiêu thanh toán sởi toàn cầu và ngăn chặn các ca tử vong bổ sung. Khả năng khống chế dịch được thông qua việc cải thiện độ bao phủ tiêm phòng định kỳ, và khi cần thiết, thực hiện các chiến dịch tiêm phòng chất lượng cao đòi hỏi các quốc gia đặt mục tiêu thanh toán sởi lên hàng đầu và đầu tư cải thiện hệ thống y tế một cách đáng kể.

Các vụ dịch sởi lớn xảy ra năm 2012 theo khu vực của WHO

Quốc gia Số ca báo cáo
Khu vực Châu Phi  
Cộng Hòa Dân Chủ Công Gô 72.029
Burkina Faso 7.362
Nigeria 6.447
Angola 4.458
Ethiopia 4.347
Uganda 2.027
Nam Sudan 1.952
Cộng Hòa Thống Nhất Tanzania 1.668
Ghana 1.613
Cộng Hòa Guinea xích đạo 1.190
Khu vực Đông Nam Á  
Ấn Độ 18.668
Indonesia 15.489
Thái Lan 5.197
Nepal 3.362
Myanmar 2.175
Bangladesh 1.986
Khu vực Châu Âu  
Ukraine 12.746
Romania 7.450
Nga 2.123
Anh 2.092
Tây Ban Nha 1.204
Khu vực Đông Địa Trung Hải  
Somali 9.983
Sudan 8.523
Pakistan 8.046
Afghanistan 2.787
Yemen 2.177
Khu vực Tây Thái Bình Dương  
Trung Quốc 6.183
Malaysia 1.868
Philippine 1.536